Ergonomie et travail sur écran : Conseils et Préconisations
De nos jours, l’ordinateur est devenu omniprésent dans la vie de chacun, en milieu professionnel comme au domicile.
Mais la posture contraignante derrière un...
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Qu'est ce que les troubles musculo squelettiques, TMS ?
Qu'est ce que les troubles musculo squelettiques, TMS ?
Pour mieux prendre en compte les effets du travail, sur la santé des salariés, l’assurance maladie enrichit depuis 1980 les tableaux de maladies professionnelles qui ouvrent droit aux indemnisations. Parmi les maladies professionnelles regroupées, on retrouve celles qui sont liées principalement à l'activité physique et qu'on appelle les Troubles Musculo Squelettiques, TMS.
Définition des Troubles Musculo-Squelettiques
Il faut savoir que l’activité professionnelle peut jouer un rôle dans l’apparition des Troubles Musculo-Squelettiques et participe à leur maintien ou aggravation. En effet, les TMS peuvent être déclenchés par les particularités d’un poste de travail, mais également par l’organisation, l’environnement et le climat social au sein d’une entreprise.
Les Troubles Musculo Squelettiques en chiffres
Au cours des deux dernières décennies, les chiffres liés aux Troubles Musculo Squelettiques n’ont cessé d’augmenter. De nos jours, les TMS représentent, en France, 87% des Maladies à Caractère Professionnel (MCP).
Ces affections qui ont de multiples conséquences pour les salariés, génèrent par ailleurs de nombreuses problématiques organisationnelles au sein d’une entreprise (absentéisme, turnover,…) et peuvent entraîner une baisse de performance (diminution de la productivité, de la qualité…). Pour les nombreuses entreprises concernées, le coût indirect des Troubles Musculo Squelettiques est donc véritablement important.
Les Troubles Musculo-Squelettiques liés au travail
Les Troubles Musculo-Squelettiques : les causes
Les causes des Troubles Musculo-Squelettiques (maladies qui affectent les articulations, les muscles et le nerf) peuvent être multiples :
L’origine de ces MCP sont en majorité (à 80%) des facteurs biomécaniques : gestes répétitifs, postures prolongées, port de charges lourdes, efforts excessifs, mouvements de force ou de torsion, positions articulaires extrêmes,…
À noter que les facteurs environnementaux impactent sur ces facteurs biomécaniques. La température, l’ambiance sonore ou lumineuse ou encore les vibrations,… peuvent aggraver les contraintes mécaniques. En effet, réaliser une tâche dans un environnement sombre et exiguë contraint généralement à des postures qui favorisent les TMS.
Les facteurs matériels et leur adéquation aux objectifs, ont aussi une influence sur les facteurs biomécaniques. En effet, l’état et le manque de matériel peuvent aggraver les risques de développer des TMS (exemple : en effectuant des déplacements de patients sans lève-malade ou avec du matériel obsolète).
Les facteurs psychosociaux liés à l'organisation du travail (rythme, horaires, temps de récupération…) jouent également un rôle dans le développement des Troubles Musculo-Squelettiques. Ces facteurs reposent sur la façon dont le travail est perçu par les salariés : comme l’insatisfaction d’un travail monotone, la tension engendrée par les délais à respecter, le manque de reconnaissance professionnelle, l’insécurité de l’emploi,…
Les facteurs individuels tels que l’âge, le sexe ou encore l’état de santé,… sont également à prendre en compte dans l’apparition des TMS. À partir de 45 ans, l’exposition aux risques se démultiplie considérablement.
Les Troubles Musculo-Squelettiques : les symptômes
Les symptômes des Troubles Musculo-Squelettiques varient selon la nature de l’affection. Ils se traduisent par des douleurs et des gènes fonctionnelles plus ou moins importantes et peuvent même s'accompagner d'une incapacité à accomplir son travail. Les segments corporels concernés sont principalement le cou, les épaules, les coudes et les poignets. Les TMS au niveau du bas du dos et des membres inférieurs (essentiellement le genou) sont plus rares.
Les douleurs musculosquelettiques
Les symptômes musculosquelettiques peuvent générer différentes douleurs :
Les douleurs musculaires (myalgies) sont l'expression de la fatigue musculaire, dont la principale cause est liée aux efforts excessifs. Des études scientifiques ont montré que certaines fibres constamment actives peuvent générer des douleurs lancinantes ressenties au cours et en dehors d’une activité : engourdissements, picotements, problèmes de préhension des mains, diminution de la mobilité,… Le travail sur écran réalisé de manière prolongée, peut, par exemple, être responsable de douleurs au niveau du cou.
Quant aux gestes répétés et rapides, ils peuvent être responsables de maladies nerveuses qui se localisent principalement au niveau des canaux carpiens, du poignet et du coude. Ces risques se retrouvent essentiellement chez les personnes qui répètent des tâches d’emballage ou des travaux de force statique (conduite) ou encore chez celles qui travaillent dans un environnement froid (chantiers en hiver) ou propices aux vibrations.
Les douleurs musculosquelettiques qui se concentrent au niveau du dos (lombalgies, dorsalgies ou cervicales) tendent à se généraliser. Mais ces douleurs sont encore trop peu reconnues comme maladies professionnelles (8% seulement). Les rachialgies ont de multiples facteurs, on retiendra ici la sédentarité, les gestes répétitifs, les mauvaises positions (statiques, piétinements ou en ports de charges), le stress et le mal-être au travail.
Les Troubles Musculo-Squelettiques peuvent aussi engendrer des affections des tendons (tendinites). Ces symptômes douloureux peuvent être causés par des mouvements répétés sur la structure tendineuse, sans que soient instaurés des temps de récupération suffisants. Ce diagnostic peut être prononcé chez les personnes qui travaillent avec des cadences ou sur des chaînes de production.
Les mouvements répétitifs (comme dans le travail à la chaîne) et les contacts répétés avec des surfaces dures au niveau des genoux (comme le travail accroupi) peuvent provoquer des inflammations des bourses séreuses (sacs remplis de liquide qui facilitent les mouvements du tendon au-dessus de l’os) et générer des douleurs musculo-squelettiques localisées au niveau des genoux et du coude.
Enfin, le travail qui expose au froid ou aux vibrations peut provoquer des douleurs musculo-squelettiques au niveau des mains. Ces atteintes vasculaires se traduisent par la compression de gros vaisseaux ou la fermeture de petits vaisseaux périphériques.
Troubles musculo squelettiques : tableau des maladies professionnelles
Les troubles musculo squelettiques des membres supérieurs et inférieurs sont recensés par l’assurance maladie dans des tableaux des maladies professionnelles.
- Tableau 57 : affections périarticulaires provoquées par certains gestes et postures de travail
- Tableau 69 : vibrations et chocs transmis au système main/bras
- Tableau 79 : liaisons chroniques du ménisque
- Tableau 97 : affections chroniques du rachis lombaire provoquées par les vibrations de basses et moyennes fréquences transmises au corps entier
- Tableau 98 : manutention manuelle de charges lourdes
Prévention des Troubles Musculo-Squelettiques
Même si la prise en charge curative de la santé des travailleurs s’améliore, les conséquences des TMS restent nombreuses pour les salariés (douleurs, restrictions d’aptitude, handicap,…) et l’impact sur la vie des entreprises françaises est considérable. La prévention des Troubles Musculo-Squelettiques reste donc la solution la plus adaptée pour diminuer les incidences.
Notre cabinet EOSE, expert amélioration des conditions de travail en entreprise, propose de vous accompagner dans cette démarche de prévention des TMS. Nous sommes habilités à réaliser :
- Une étude complète des risques de TMS présents dans votre entreprise,
- Un diagnostic des contraintes organisationnelles, techniques et humaines,
- Une coconstruction des solutions d’amélioration.
Ces actions permettent :
- Une diminution de l’exposition aux risques des Troubles Musculo-Squelettiques,
- Une santé des travailleurs maintenue (conformément à l’article L-4121 du Code du Travail du Plan de prévention),
- Une amélioration globale et continue de la performance de votre entreprise.
Formation sur les Troubles Musculo Squelettiques
Notre cabinet EOSE, enregistré comme Organisme de Formation auprès de la Dreets, propose également une formation sur les Troubles Musculo Squelettiques. Cette formation a comme objectif de savoir repérer les TMS et de connaitre les moyens de prévention.
Pour permettre aux stagiaires d'être acteurs de leur formation, nos contenus pédagogiques s'articulent autour d'ateliers coopératifs, où nous alternons des apports théoriques et du temps pratique en intelligence collective.
Nous sommes basés dans le Vaucluse et nous intervenons à travers toute la France. Alors si vous avez une question sur l'ergonomie au travail ou les risques de Troubles Musculo Squelettiques ou si vous souhaitez obtenir un devis, contactez-nous sans hésiter !
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